年上半年，随着第二批国家集采药品在山西等省份落地，糖尿病常用药“拜糖平”（通用名：阿卡波糖片）从原来的60余元降到5.42元，无疑对糖尿病患者来说是一件好事。然而，近日来记者调查发现，在该药纳入集中采购以后，医院限制购买，在社区诊所和不少药店都出现断货或一药难求的局面。拜糖平价格“大跳水”，缘何购买却难了？
拜糖平一药难求
年月，第二批国家组织药品集中采购产生中选结果，32个品种采购成功，药价大幅降低，山西也执行了此次“集采价”。拜糖平作为32个品种之一，一盒拜糖平的价钱为5.42元，降价幅度在90%以上。然而，自年下半年以来，对于糖尿病患者而言，拜糖平，一药难求。
太原大东关王女士的母亲是一位有十几年的糖尿病患者。这么多年来，拜糖平也成为老人医治糖尿病的一种必备常用药。之前50mg×30片/盒的售价60余元，大小药店从没有出现断货难买的情况，然而自该药纳入集中采购后，这半年来，购买拜糖平难是常有的事情。
拜唐苹降价后买不到，真的是因为厂家不生产了吗？其实这是一种认识误区，国家采取的“药品集采”政策，全称是药品带量集中采购，其中“带量”两个字，医院的用药统计数据，来评估出的总采购量，这个量通常是非常大的，也正是用这个“量”，国家才能够充分压低相关药品的采购价格，以量换价是药品集采政策的核心思路之一，而一旦集采协议形成，生产厂家应该至少提供国家需求的采购量才可以，所以说，药品集采降价后，生产厂家因为无利可图，于是不生产了这种事情是不存在的，以拜唐苹为例，此次全国集采的第一年采购量为50mg的片剂总共3.8亿片，这个数量，生产厂家是必须做到的。线下断货“拜唐苹”果真如刘女士所说的“一药难求”？记者随后走访了市内的北京同仁堂、万民药房、一心堂等多家医院发现，目前，这种药确实存在大面积断货情况，至于啥时候能有货，得到的答复均为“这个不好说，等等看。”
“‘拜唐苹’虽然是进口药，但国产的‘卡博平’和它的成分一样，效果也不错，现在好多糖尿病患者都换成吃这个药了。”某大药房工作人员说，从去年下半年开始，“拜唐苹”断货已成为常态化。
是啥原因导致此种降糖药的货源紧俏？
原因：买不到便宜药，可能是因为集采政策还未落地国家的药品集采是分批进行的，而各种药品的集采中标价格出来后，媒体就开始大肆报道，但实际上，在集采刚刚完成，到政策真正落地，中间还有一段时间，通常这个时间应该在2~3个月左右，各地集采价格真正实施的日期，也会有一定的差异，如果您去购买药物的时候，集采政策还没有正式落地，当然就买不到这个价格的药物。以拜唐苹为例，其集采中标时间为年月，要买到降到的5.42元一盒的拜唐苹，通常到了三四月份大多数地区才可以买到。原因2：买不到便宜药，可能是购买渠道不对国家的带量集采政策，医院，也就是说，药品的降价，医院的相关用药价格下降，而如果是集采的中标品种，在药店销售，会有相应的零售价，但一般价格差异不大，也是比较便宜的，但集采中标品种供应的医院，而集采政策也并不强制药店必须销售集采药物，除了药店，医院，一些其他的药品零售渠道，都有可能因为药价的大幅下降，而采购其他品牌的阿卡波糖销售，也是导致很多朋友从某些药店买不到拜唐苹的重要原因。对于这种情况的朋友，医院去开药，如果药品没有断供，就能够开到便宜的拜唐苹。原因3：买不到便宜药，与不法分子囤货有关药价大幅降下来了，在老百姓来说是好事，对一些“药贩子”来说，就成了赚钱的机会，在拜唐苹降价之初，齐鲁晚报就曾经报道了有些不法商贩，跨省来山东大批量购买的现象，这种情况，医院出现断货的情况，针对这种现象，医院不得不采取实名制购药，限制处方的政策来应对。个人认为，而相比这种采取限制的被动政策，严查不法商贩，抓到后从严惩处，增加其违法成本的做法，或许会更有效吧。原因4：买不到便宜药，可能是因为用药需求量激增拜唐苹是一个好药，大家都知道好用，原来几十元一盒，又是长期用药，很多朋友就用不起，但现在价格降下来了，基本上大家都能用得起了，于是用药量就会大大增加，虽然每年3.8亿片这个量看起来不小，但面对全国.2亿的糖尿病患者来说，即使不是人人都适合用这个药物，这个量可能也会出现供应不足的现象，由于用药需求量的增大，而导致的买不到药的情况，同样也是存在的。而我们的药品集采部门，在带量集采的过程中，药价的降低对于用药需求量增加方面的评估，同样也是值得重点考量的。杨姓负责人表示，由于国家组织药品集中采购降价成效显著，拜糖平降价幅度非常明显，且邻近省该药价格仍较高，致使该药需求量明显超出预期，企业在供应药品过程中可能会暂时出现不及时、不足量情况。事实上，并不仅仅是这一种药发生这样的问题。就拜糖平供货紧张的问题，医保部门也接到不少患者反映，但是诸如拜糖平，这种药的采购量并不是由省或市一个部门来，这需要多部门共同推动，最终通过国家相关部门来推动注：本文部分文字与图片资源来自于网络，转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即后台留言通知我们，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意
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